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强直性脊柱炎简介

强直性脊柱炎简介

作者:泰山    本文来自:寇哥骑行网  您是第1526个浏览者
强直性脊柱炎是一种主要损害中轴关节,并可不同程度累及外周关节、内脏及其它组织的慢性进行性免疫性疾病。本病好发于15~30岁的青少年,在30岁以后或8岁以前发病相对较少。男性患者多于女性,约为5:1。
 强直性脊柱炎发病率高,可长期反复,多数难以根治。国内调查患病率为0.3%,发病隐匿,病程漫长,晚期脊柱强直,关节畸形,导致不同程度的残疾,并影响患者的工作劳动能力和生活生存质量。大多数患者均以长期腰腿痛为主诉,多方面求医及对症治疗不愈且逐渐加重,最后进一步检查而确诊。初发部位常在膝关节及髋关节处,患者下蹲、弯腰、行走困难,夜间疼痛加重。 强直性脊柱炎应加强防寒保暖,尽量不接触冷水,避免风寒入侵,切忌风吹受寒或雨淋受湿。及时增减衣服,家庭环境保持干燥,尽量避免入住潮湿的房子。
  本病应采用以药物为主、运动为辅的综合治疗,以达到控制炎症,缓解症状,防治脊柱和关节强直急性发作的目的。单一药物单打独斗“制服”不了这种顽疾,需要效仿治疗恶性肿瘤的联合用药。医疗体育是防治、减缓强直畸形,改善功能的有效措施,要坚持做深呼吸、扩胸,及颈、腰各方面的运动。
01强直性脊柱炎的发病原因有哪些
  虽然强直性脊柱炎是较常见的疾病,但了解的人并不多。患病早期可能并没有任何临床症状,有些人在早期也可能只是轻度乏力、消瘦或低热等症状。那么患病的原因有哪些呢?
1. 感染:
  近年来的研究提示,强直性脊柱炎的发病,可能与感染有关。有研究者发现,很多男性强直性脊柱炎患者,会合并有前列腺炎;一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率,较一般人高。另外,强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%,而对照组小于30%。
 2.遗传因素:
  90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道说,强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险,比普通人高20~40倍;国内有调查,其一级亲属的患病率为24.2%,比普通人群高出120倍。所以,强直性脊柱炎是一例与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人,尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3.自身免疫:
  研究者发现,60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高,大部分病例有lgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示,免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
02强直性脊柱炎容易导致什么并发症
  如果强直性脊柱炎患者不及时治疗,就会引起很多并发症。下面介绍一下常见的并发症:
 1. 耳部病变:
  强直性脊柱炎患者中最常见的就是中耳炎,且一般患有强直性脊柱炎的患者比正常人更易患有中耳炎,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎患者中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
2. 眼部病变:
  经专家长期跟踪调查发现,近十分之一的强直性脊柱炎患者在患病期间会伴有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎等病变的发生,这些病变可能引起并发或自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,患病时间越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,患周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,不恰当治疗的话可致青光眼或失明。
 3. 神经系统病变:
  强直性脊柱炎患者在患病期间多会由于脊柱强直及骨质疏松,而引起脊髓压迫症:如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛,而发生马尾综合征,会导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
强直性脊柱炎有哪些典型症状


  强直性脊柱炎发病隐袭,患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。咳嗽.打喷嚏.突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展由腰椎向胸颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛.活动受限或脊柱畸形。

04强直性脊柱炎应该如何预防
05强直性脊柱炎需要做哪些化验检查
  强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴关节为主、具有致残性的血清阴性脊柱关节病。近年来,随着影像技术,尤其是CT、MRI技术的发展,为诊断强直性脊柱炎提供了重要的指导依据。
  X线平片检查仍为目前强直性脊柱炎早期诊断常用的手段,但其异常征象常出现较晚,且X线平片受骶髂关节形态结构因素的影响,在早期诊断方面有较大的局限性,加之骨性结构、粪便,肠道气体影的重叠而影响对病变的观察,以及技术因素和读片经验等因素,常规X线对Ⅱ级及Ⅱ级以下的骶髂关节炎诊断误差较大,不易作到早期诊断。
06强直性脊柱炎病人的饮食宜忌
  强直性脊柱炎患者经常受病痛折磨,又长期以药物为伴。病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡;一则可以保持较好的食欲,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。
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